اسفنکتر خارجی مقعد: عملکرد و اجزا تشکیل دهنده
اسفنکتر خارجی مقعد کنترل ارادی برای اجابت مزاج را فراهم می کند. از آنجایی که رکتوم در حالت استراحت و بعد از غذا به تدریج با مدفوع پر می شود، انقباض مداوم تونیک اسفنکتر خارجی مقعد به جلوگیری از اجابت مزاج کمک می کند.
این کانال مجرای مقعد را احاطه کرده و در زیر اسفنکتر داخلی مقعد قرار دارد و کاملا هماهنگ با آن عمل می کند تا از کنترل درست روده اطمینان حاصل شود.
ماهیچه اسفنکتر خارجی مقعد که عمدتاً توسط عصب رکتوم تحتانی، شاخه ای از عصب پودندال عصب دهی شده است، سیگنال های حسی و حرکتی را دریافت کرده که به هماهنگی انقباض و آرامش ارادی کمک می کند. این عصب امکان کنترل دقیق در طول فعالیت هایی مانند اجابت مزاج را فراهم می کند و برای جنبه های اجتماعی و بهداشتی زندگی هر شخص ضروری است.
ساختار اسفنکتر خارجی
اسفنکتر خارجی مقعد به سه قسمت زیر جلدی، سطحی و عمقی تقسیم می شود که هر کدام در عملکرد کلی و درست آن نقش دارند. بخش زیر پوست درست زیر پوست قرار دارد و توانایی تنظیم دقیقی برای کنترل انتشار گاز و مدفوع مایع فراهم می کند. بخش سطحی به بدن پرینه چسبیده و به تثبیت ساختارهای لگنی کمک می کند، در حالی که بخش عمیق کانال مقعد را احاطه کرده و در حمایت از اندام های لگنی نقش دارد.
بیماریها و اختلالات مربوط به ماهیچه های اسفنکتر مقعد
به طور کلی می توان گفت دو سندرم بالینی که ممکن است از اختلال یا اختلال در آناتومی یا عملکرد کف لگن و اسفنکترهای مقعدی ناشی شوند، بی اختیاری مدفوع و انسداد مدفوع (همچنین به عنوان آنیسموس شناخته می شود) هستند.
به شکل تخصصی، از طرفی دو سندروم دیگر هستند به نام های تنگی پاپیلاری و دیسکینزی صفراوی است. تنگی پاپیلاری وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که مکانیسم اسفنکتر (باز شدن) مختل شود.
چه عواملی باعث آسیب به این ماهیچه ها میشوند؟
آسیب های اسفنکتری ممکن است در نتیجه جراحی مقعد یا رکتوم، ترومای مامایی یا آسیب های دیگر به راست روده رخ دهد. ترومای مامایی می تواند شامل پارگی، اپیزیوتومی یا استفاده از وکیوم یا فورسپس در هنگام زایمان باشد. آسیب اسفنکتر چگونه تشخیص داده می شود؟ بیماران باید تحت یک شرح حال کامل و معاینه فیزیکی قرار گیرند.
سایر دلایل دیگر عبارتند از:
- جراحی ناشی از بیماریهای مقعدی (هموروئید، شقاق یا فیستول مقعد)
- تروما
- شرایط عصبی
- پیری
- یبوست مزمن یا اسهال
- پرتودرمانی
- بیماری های التهابی
- عفونت
- اسفنکتروتومی
https://hpvdarman.com/articles/%d8%a7%d8%b3%d9%81%d9%86%da%a9%d8%aa%d8%b1-%d9%85%d9%82%d8%b9%d8%af/
نظرات
ارسال یک نظر