ملنا (مدفوع سیاه) چیست؟
این بیماری در لغت ” Melena ملنا ” به دفع مدفوع سیاه رنگ، چسبنده و بدبو گفته شده که معمولاً به دلیل خونریزی حاد در بخش فوقانی دستگاه گوارش رخ می دهد. دستگاه گوارش فوقانی شامل دهان، مری، معده و بخش ابتدایی روده کوچک (اثنی عشر) است. در برخی موارد، خونریزی کند از کولون صعودی (در روده بزرگ) نیز می تواند باعث بروز ملنا شود. هرچند محل اصلی خونریزی مقعدی معمولاً در بخش فوقانی سیستم گوارش است.
نکته مهمی که باید توجه کنید: ملنا نباید با هماتوکِزیا اشتباه گرفته شود؛ هماتوکِزیا به وجود خون تازه و روشن در مدفوع اشاره دارد که اغلب ناشی از خونریزی در رکتوم یا مقعد مانند بواسیر یا شقاق مقعدی است.
بیشتر بخوانید: سرطان روده (کولون) چیست؛ آیا کشنده است
به نقل از osmosis :
Depending on the amount of blood loss and the individual’s gastrointestinal motility, melena may continue up to 5 days after the bleeding has stopped.
ملنا ممکن است بسته به حجم خون از دست‌رفته و سرعت حرکت دستگاه گوارش تا ۵ روز پس از توقف خونریزی ادامه یابد.
منبع نقل قول: https://www.osmosis.org/answers/melena
مدفوع ملنا چه شکلی دارد؟
مدفوع ملنا به صورت سیاه رنگ، قیری شکل و چسبناک ظاهر می شود. این رنگ تیره به دلیل تجزیه خون در مسیر دستگاه گوارش توسط آنزیم ها ایجاد می شود. بوی تند و زننده از دیگر ویژگی های بارز آن است.
از دیگر ویژگی های ظاهری و پزشکی آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- ملنا مدفوع سیاه، چسبناک و بدبو است که اغلب ناشی از خونریزی در دستگاه گوارش فوقانی می باشد.
- علل شایع آن شامل زخم معده، گاستریت، پارگی مری، تومورها و بیماری های کبدی است.
- در صورتی که بیمار علائمی مانند شوک یا ضعف شدید را تجربه میکند، باید فوراً به پزشک مراجعه کند.
بیشتر بخوانید: رنگ مدفوع نشانه چیست؟
علت بروز ملنا چیست؟
ملنا معمولاً ناشی از آسیب به لایه داخلی دستگاه گوارش، پاره شدن رگ های خونی یا اختلالات انعقادی خون است.
همچنین علل دیگر شایع آن را میتوان در موارد زیر دسته بندی کرد:
- زخم معده یا زخم دوازدهه: اصلی ترین علت ملنا. ناشی از عفونت باکتریایی هلیکوباکتر پیلوری یا مصرف طولانی مدت داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین.
- التهاب معده (گاستریت): به دنبال مصرف NSAIDs یا الکل.
- پارگی مالوری-ویس: پارگی در انتهای مری، اغلب بر اثر استفراغ شدید.
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD): ممکن است به التهاب فرسایشی مری و خونریزی منجر شود.
- ضایعات عروقی: مانند آنژیودیسپلازی یا ضایعه دیولافوا.
- تومورها: مثل آدنوکارسینوم، کارسینوم سلول سنگفرشی سرطان مقعد، تومورهای کارسینوئید و لیپوما.
- واریس مری یا معده: ناشی از فشار بالا در ورید پورت (پرفشاری پورتال) به دلیل بیماری کبدی مثل سیروز.
- اختلالات انعقادی خون: مانند هموفیلی یا ترومبوسیتوپنی.
- داروهای ضدانعقاد: مانند وارفارین یا DOA ها (آپی کسابن، ریواروکسابن و…).
- منبع: https://hpvdarman.com/articles/%d9%85%d8%af%d9%81%d9%88%d8%b9-%d8%b3%db%8c%d8%a7%d9%87-%d9%85%d9%84%d9%86%d8%a7/
نظرات
ارسال یک نظر